Unsa ang Psoriasis? Sintomas ug Pamaagi sa Pagtambal
Unsa ang Psoriasis?
Psoriasis, nailhan usab nga psoriasis, mao ang usa ka laygay ug walay kaayohan nga sakit ug makita sa usa ka rate sa gibana-bana nga 1-3% sa tibuok kalibutan. Bisan tuod kini kasagaran magsugod sa katloan, kini mahitabo sa bisan unsa nga edad gikan sa pagkatawo. Adunay usa ka kasaysayan sa pamilya sa 30% sa mga kaso.
Sa psoriasis, lainlain nga mga antigen ang gihimo sa mga selula sa panit. Kini nga mga antigen adunay papel sa pagpaaktibo sa immune system. Ang aktibo nga immune cells mobalik sa panit ug hinungdan sa pagdaghan sa mga selula ug ang resulta nga pagporma sa mga plake nga espesipiko sa psoriasis sa panit. Busa, ang psoriasis usa ka sakit nga ang lawas naugmad batok sa kaugalingon nga mga tisyu. Ang ingon nga mga sakit giklasipikar nga mga sakit sa autoimmune.
Sa mga pasyente sa psoriasis, ang T lymphocyte cells sa immune system gi-activate ug nagsugod sa pagtipon sa panit. Human sa pagtipon niini nga mga selula sa panit, ang siklo sa kinabuhi sa pipila ka mga selula sa panit mokusog ug kini nga mga selula nagporma sa istruktura sa gahi nga mga plake. Psoriasis mahitabo ingon sa usa ka resulta sa proliferation sa niini nga mga selula sa panit.
Ang mga selula sa panit gihimo sa lawom nga mga lut-od sa panit, hinay-hinay nga misaka sa ibabaw, ug pagkahuman sa usa ka piho nga yugto sa panahon, nakompleto nila ang ilang siklo sa kinabuhi ug naula. Ang siklo sa kinabuhi sa mga selula sa panit molungtad sa gibana-bana nga 1 ka bulan. Sa mga pasyente sa psoriasis, kini nga siklo sa kinabuhi mahimong mub-an hangtod sa pipila ka mga adlaw.
Ang mga selula nga mokompleto sa ilang siklo sa kinabuhi walay panahon sa pagkahulog ug magsugod sa pagtapok sa ibabaw sa usag usa. Ang mga samad nga mahitabo sa ingon niini nga paagi mahimong makita nga mga plake, labi na sa hiniusa nga mga lugar, apan usab sa mga kamot, tiil, liog, ulo o panit sa nawong sa pasyente.
Unsay Hinungdan sa Psoriasis?
Ang nagpahiping hinungdan sa psoriasis wala pa hingpit nga gipadayag. Ang bag-ong mga pagtuon nagpasiugda sa ideya nga ang genetic ug immune system-related nga mga hinungdan mahimong magkauban nga epektibo sa pag-uswag sa sakit.
Sa psoriasis, nga usa ka kondisyon sa autoimmune, ang mga selula nga kasagarang nakig-away batok sa mga langyaw nga microorganism nag-synthesize sa mga antibodies batok sa mga antigen sa mga selula sa panit ug hinungdan sa mga kinaiya nga rashes. Gituohan nga ang pipila ka mga hinungdan sa kalikopan ug genetic mahimog mag-aghat sa pag-uswag sa mga selyula sa panit nga labi ka paspas kaysa normal.
Ang labing kasagaran niining mga hinungdan nga hinungdan mao ang:
- Impeksyon sa tutunlan o panit
- Bugnaw ug uga nga kahimtang sa klima
- Pag-uban sa lainlaing mga sakit sa autoimmune
- Mga trauma sa panit
- Stress
- Paggamit sa tabako o pagkaladlad sa aso sa sigarilyo
- Sobra nga pagkonsumo sa alkohol
- Pagkahuman sa paspas nga paghunong sa mga tambal nga nakuha sa steroid
- Human sa paggamit sa pipila ka mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa presyon sa dugo o malaria
Sa pangutana kon makatakod ba ang psoriasis, ang tubag mahimong mahatag nga kini nga sakit mahimong mahitabo ni bisan kinsa ug nga walay butang sama sa pagkaylap tali sa mga tawo. Ang usa ka kasaysayan sa pagsugod sa pagkabata mahimong mahibal-an sa ikatulo nga bahin sa mga kaso.
Ang pagbaton og family history usa ka importante nga risgo nga hinungdan. Ang pagbaton niini nga sakit sa suod nga mga sakop sa pamilya mahimong moresulta sa dugang nga kahigayonan sa usa ka tawo nga nag-antos sa psoriasis. Ang genetically inherited nga psoriasis nakit-an sa gibana-bana nga 10% sa mga indibidwal sa peligro nga grupo. Niini nga 10%, 2-3% ang nagpalambo sa psoriasis.
Gipadayag sa lainlaing mga pagtuon nga mahimong adunay 25 ka lainlaing mga rehiyon sa kasingkasing nga adunay kalabotan sa peligro sa psoriasis. Ang mga pagbag-o sa kini nga mga rehiyon sa gene mahimong mag-aghat sa mga selula sa T nga molihok nga lahi sa normal. Ang mga rashes sa dagway sa pagpalapad sa mga ugat sa dugo, pagpadali sa siklo sa selula ug dandruff mahitabo sa panit nga gisulong sa mga T cells.
Unsa ang mga Sintomas ug Uri sa Psoriasis?
Ang psoriasis adunay laygay nga kurso ug kadaghanan sa mga pasyente nakasinati og mga plake sa panit ug dandruff. Ang sakit komon kaayo sa ikaupat nga bahin sa mga kaso. Talagsa ra ang kusang pagkaayo, apan sa pipila ka mga kaso, ang mga panahon sa kapasayloan ug pagpalala mahimong mahitabo. Ang stress, alkohol, viral o bacterial infections mahimong hinungdan sa flare-up. Ang paggamit sa tabako usa usab sa mga hinungdan nga makapasamot sa sakit.
Kadaghanan sa mga pasyente adunay itching ingon man mga plake sa panit. Sa komon nga sakit, mahimong adunay kalisud sa pagmintinar sa temperatura sa lawas, katugnaw, pagkurog, ug dugang nga pagkonsumo sa protina. Sa pipila ka mga kaso, ang rayuma mahimong molambo tungod sa psoriasis. Sa rheumatism nga may kalabutan sa psoriasis, kini mahimong mahitabo sa pulso, tudlo, tuhod, buolbuol ug liog. Niini nga mga kaso, adunay usab mga samad sa panit.
Ang mga simtomas sa psoriasis mahimong makita bisan asa sa lawas, apan kasagaran mahitabo sa mga tuhod, siko, anit ug kinatawo. Sa diha nga ang psoriasis mahitabo sa mga lansang, gagmay nga mga gahong, dalag-brown nga pagkausab sa kolor ug lansang mahimong mahitabo.
Ang psoriasis adunay lain-laing mga porma depende sa matang sa mga samad sa panit:
- Plaque Psoriasis
Ang plaque psoriasis, o psoriasis vulgaris, mao ang labing komon nga subtype sa psoriasis ug adunay gibana-bana nga 85% sa mga pasyente. Kini gihulagway pinaagi sa abohon o puti nga mga rashes sa baga nga pula nga mga plake. Ang mga samad kasagarang mahitabo sa mga tuhod, siko, lumbar nga rehiyon ug anit.
Kini nga mga samad, nga lainlain ang gidak-on gikan sa 1 hangtod 10 sentimetros, mahimong moabot sa gidak-on nga nagtabon sa usa ka bahin sa lawas sa pipila ka mga tawo. Ang trauma nga gipahinabo sa mga aksyon sama sa pagkamot sa walay panit nga panit mahimong hinungdan sa pagporma sa mga samad sa kana nga lugar. Kini nga sitwasyon, nga gitawag nga Koebner phenomenon, mahimong magpakita nga ang sakit aktibo nianang higayona.
Ang pagkakita sa punctate nga pagdugo sa mga sample nga gikuha gikan sa mga samad sa plake nga mga pasyente sa psoriasis gitawag nga Auspitz sign ug importante alang sa clinical diagnosis.
- Guttate Psoriasis
Guttate psoriasis porma samad diha sa porma sa gagmay nga pula nga mga lingin sa panit. Kini mao ang ikaduha nga labing komon nga psoriasis subtype human sa plake psoriasis ug anaa sa gibana-bana nga 8% sa mga pasyente. Ang guttate psoriasis lagmit magsugod sa pagkabata ug pagkahamtong.
Ang resulta nga mga samad gamay, gilay-on ug pormag-tulo. Ang mga rashes, nga mas kanunay nga mahitabo sa punoan ug mga tumoy, mahimo usab nga makita sa nawong ug anit. Ang gibag-on sa rash mas gamay kaysa sa plake psoriasis, apan kini mahimong molapot sa paglabay sa panahon.
Mahimong adunay lainlaing hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa guttate psoriasis. Ang bacterial throat infections, stress, samad sa panit, impeksyon ug lain-laing mga tambal usa sa mga hinungdan nga hinungdan. Ang labing kasagaran nga hinungdan nga nakit-an sa mga bata mao ang mga impeksyon sa upper respiratory tract tungod sa streptococcus bacteria. Ang guttate psoriasis mao ang porma sa psoriasis nga adunay labing maayo nga prognosis sa tanan nga mga subtype.
- Pustular Psoriasis
Ang pustular psoriasis, usa sa grabe nga porma sa psoriasis, nagpatunghag pula nga pustules, sumala sa gisugyot sa ngalan. Ang mga samad mahimong mahitabo sa daghang mga bahin sa lawas, lakip ang nahilit nga mga lugar sama sa mga palad sa mga kamot ug tiil, ug mahimong moabot sa mga gidak-on nga nagtabon sa usa ka dako nga lugar. Ang pustular psoriasis, sama sa ubang mga subtype, makaapektar sa hiniusa nga mga dapit ug makapahinabog dandruff sa panit. Ang resulta nga pustular nga mga samad anaa sa porma sa puti, puno-puno sa nana.
Sa pipila ka mga tawo, ang panahon sa pag-atake diin ang mga pustules mahitabo ug ang panahon sa kapasayloan mahimong magsunod sa usag usa nga cyclically. Atol sa pagporma sa mga pustules, ang tawo mahimong makasinati og mga simtomas nga sama sa trangkaso. Ang hilanat, pangurog, kusog nga pulso, pagkaluya sa kaunoran ug pagkawala sa gana maoy usa sa mga simtomas nga mahimong mahitabo niining panahona.
- Intertriginous Psoriasis
Kini nga subtype sa psoriasis, gitawag usab nga flexural o inverse psoriasis, kasagaran mahitabo sa dughan, kili-kili ug panit sa groin diin ang panit mapilo. Ang resulta nga mga samad pula ug sinaw.
Sa mga pasyente nga adunay intertriginous psoriasis, ang usa ka rash mahimong dili mahitabo tungod sa kaumog sa mga lugar diin makita ang mga samad. Kinahanglan nga mag-amping tungod kay kini nga kondisyon mahimong malibog sa mga sakit nga bakterya o fungal sa pipila ka mga tawo.
Ang mga indibidwal nga adunay kini nga psoriasis nakit-an nga giubanan sa lainlaing mga subtype sa ubang mga bahin sa lawas. Kinahanglan nga mag-amping tungod kay ang mga samad mahimong mograbe kung adunay friction.
- Erythrodermic Psoriasis
Ang erythrodermic psoriasis, nailhan usab nga exfoliative psoriasis, usa ka talagsaon nga subtype sa psoriasis nga nagporma og mga samad nga sama sa paso. Kini nga sakit mahimong grabe kaayo nga nanginahanglan dinaliang medikal nga pagtagad. Ang dili maayo nga pagkontrol sa temperatura sa lawas usa sa labing hinungdanon nga hinungdan sa pagpaospital sa ingon nga mga pasyente.
Sa erythrodermic psoriasis, nga makatabon sa dako nga bahin sa bahin sa lawas sa usa ka higayon, ang panit sama sa pagkahuman sa sunburn. Ang mga samad mahimong mo-crust sa paglabay sa panahon ug mahulog sa porma sa dagkong mga agup-op. Ang mga rashes nga mahitabo niining talagsaon nga subtype sa psoriasis medyo itchy ug mahimong hinungdan sa nagdilaab nga kasakit.
- Psoriatic Arthritis
Ang psoriatic arthritis usa ka sakit nga rheumatological nga sakit kaayo ug nagpugong sa pisikal nga kalihokan sa usa ka tawo, ug nakaapekto sa gibana-bana nga 1 sa 3 sa mga pasyente sa psoriasis. Psoriatic arthritis gibahin ngadto sa 5 lain-laing mga subgroups depende sa mga sintomas. Sa pagkakaron, walay tambal o ubang paagi sa pagtambal nga makaayo niini nga sakit.
Ang psoriatic arthritis sa mga pasyente nga adunay psoriasis, nga usa ka sakit nga autoimmune, mahitabo pagkahuman gipunting sa immune system ang mga lutahan ingon man ang panit. Kini nga kondisyon, nga labi nga makaapekto sa mga lutahan sa kamot, mahimong mahitabo sa bisan unsang lutahan sa lawas. Ang dagway sa panit samad sa mga pasyente sa kasagaran mahitabo sa wala pa ang panghitabo sa hiniusa nga mga reklamo.
Giunsa Pag-diagnose ang Psoriasis?
Ang pagdayagnos sa sakit sagad gihimo pinaagi sa dagway sa mga samad sa panit. Ang presensya sa psoriasis sa pamilya makatabang sa pagdayagnos. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang psoriasis mahimong madayagnos pinaagi sa pisikal nga pagsusi ug pagsusi sa mga samad lamang. Sulod sa kasangkaran sa pisikal nga eksaminasyon, ang presensya sa mga sintomas nga may kalabutan sa psoriasis gikuwestiyon. Sa mga kadudahang kaso, gihimo ang biopsy sa panit.
Atol sa proseso sa biopsy, usa ka gamay nga sample sa panit ang gikuha ug ang mga sample ipadala sa laboratoryo aron masusi ubos sa mikroskopyo. Uban sa proseso sa biopsy, ang matang sa psoriasis mahimong maklaro.
Gawas sa proseso sa biopsy, mahimo usab nga ipahigayon ang lainlaing biochemical test aron suportahan ang diagnosis sa psoriasis. Ang kompleto nga ihap sa dugo, lebel sa rheumatoid factor, erythrocyte sedimentation rate (ESR), lebel sa uric acid, pagsulay sa pagmabdos, mga parameter sa hepatitis ug pagsulay sa panit sa PPD usa sa uban pang mga himan sa pagdayagnos nga mahimong magamit.
Giunsa Pagtratar ang Psoriasis (Psoriasis)?
Ang personal nga mga opinyon sa pasyente gikonsiderar usab kung magdesisyon sa pagtambal sa psoriasis. Tungod kay ang pagtambal dugay na, ang pagsunod sa pasyente sa pagplano sa pagtambal hinungdanon kaayo. Daghang mga pasyente usab adunay mga problema sa metaboliko sama sa katambok, hypertension ug hyperlipidemia. Kini nga mga sitwasyon gikonsiderar usab kung magplano sa pagtambal. Ang pagplano sa pagtambal gihimo sumala sa kagrabe sa sakit ug kung kini makadaot sa kalidad sa kinabuhi.
Sa mga kaso nga na-localize sa usa ka lugar sa lawas, gigamit ang angay nga mga cream sa panit. Ang mga krema nga adunay cortisone kasagarang gipalabi. Ang mga cream girekomendar aron mapadayon ang panit nga basa. Ang mga mabdos nga babaye gitambalan nga adunay dili kaayo kusog nga cortisone creams ug phototherapy. Sa wala pa kini, mahimong konsultahon ang gynecologist aron makakuha og kasayuran nga ang pagtambal dili makadaot.
Ang cream, gel, foam o mga tambal nga nakuha sa spray nga adunay corticosteroids mahimong magamit sa mga kaso sa malumo ug kasarangan nga psoriasis. Kini nga mga tambal gigamit adlaw-adlaw sa panahon sa pagpalala, ug gigamit sa taas nga panahon sa mga panahon nga wala ang sakit. Ang dugay nga paggamit sa kusog nga corticosteroid nga mga tambal mahimong hinungdan sa pagnipis sa panit. Ang laing problema nga mahitabo sa dugay nga paggamit mao nga ang tambal mawad-an sa pagkaepektibo niini.
Kung nagpahigayon sa light therapy (phototherapy), ang natural ug ultraviolet rays sa lainlaing mga wavelength gigamit. Kini nga mga silaw makawagtang sa mga selula sa immune system nga misulong sa himsog nga mga selula sa panit. Sa malumo ug kasarangan nga mga kaso sa psoriasis, ang UVA ug UVB rays mahimong adunay positibo nga epekto sa pagkontrol sa mga reklamo.
Sa phototherapy, ang PUVA (Psoralen + UVA) nga terapiya gigamit sa kombinasyon sa psoralen. Ang mga silaw nga magamit sa pagtambal sa psoriasis mao ang UVA rays nga adunay wavelength nga 311 nanometer ug narrow band UVB rays nga adunay wavelength nga 313 nanometer. Ang makitid nga banda nga ultraviolet B (UVB) rays mahimong magamit sa mga bata, mga mabdos, mga babaye nga nagpasuso o mga tigulang. Ang subtype sa psoriasis nga labing maayo nga motubag sa phototherapy mao ang guttate psoriasis.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga doktor mahimong mopili sa mga tambal nga adunay bitamina D. Ang coal tar usa usab sa mga opsyon sa pagtambal. Ang mga cream nga adunay bitamina D adunay epekto sa pagpakunhod sa rate sa pagbag-o sa mga selula sa panit. Ang mga produkto nga adunay uling mahimong magamit sa mga porma sa cream, lana o shampoo.
Sa grabe nga mga kaso sa psoriasis, ang sistematikong mga tambal gigamit agig dugang sa phototherapy ug ang mga topically apply nga mga cream gidugang usab sa pagtambal. Importante nga magpabilin nga basa ug humok ang panit. Ang systemic nga terapiya sa tambal gipalabi labi na sa mga kaso sa hiniusa nga paghubag ug pagkalambigit sa lansang.
Ang mga tambal sa kanser sama sa methotrexate ug cyclosporine, mga porma sa bitamina A nga nailhan nga retinoids ug fumarate-derived nga mga tambal usa sa mga systemic nga tambal nga gigamit sa pagtambal sa psoriasis. Sa mga pasyente diin gisugdan ang sistematikong pagtambal, ang naandan nga mga pagsulay sa dugo kinahanglan nga himuon ug ang mga function sa atay ug kidney kinahanglan nga bantayan pag-ayo.
Ang mga tambal sa retinoid nagpugong sa paghimo sa mga selula sa panit. Kinahanglang dili kalimtan nga ang mga samad sa psoriasis mahimong mahitabo pag-usab human sa paghunong sa paggamit niini nga mga tambal. Ang mga tambal nga nakuha sa retinoid usab adunay lainlaing mga epekto, sama sa paghubag sa mga ngabil ug pagkawala sa buhok. Ang mga mabdos nga babaye o mga babaye nga gusto magmabdos sulod sa 3 ka tuig dili kinahanglan nga mogamit mga tambal nga adunay retinoid tungod sa posible nga mga depekto sa pagkahimugso.
Ang katuyoan sa paggamit sa mga tambal sa chemotherapy sama sa cyclosporine ug methotrexate mao ang pagsumpo sa tubag sa immune system. Ang Cyclosporine epektibo kaayo sa pagkontrolar sa mga simtomas sa psoriasis, apan ang epekto niini nga makapahuyang sa imyunidad mahimong maka-predispose sa tawo sa lain-laing mga makatakod nga mga sakit. Kini nga mga tambal adunay ubang mga epekto, sama sa mga problema sa kidney ug taas nga presyon sa dugo.
Naobserbahan nga gamay ra nga mga epekto ang mahitabo kung mogamit methotrexate sa mubu nga dosis, apan kinahanglan nga dili kalimtan nga ang mga seryoso nga epekto mahimo usab nga mahitabo sa dugay nga paggamit. Kining seryoso nga mga epekto naglakip sa kadaot sa atay ug pagkabalda sa produksyon sa selula sa dugo.
Sa psoriasis, adunay mga sitwasyon nga mag-trigger sa sakit ug mosilaob kini. Kini naglakip sa tonsillitis, urinary tract infection, pagkadunot sa ngipon, pagkadaot sa panit pinaagi sa pagkamot, abrasion ug garas, emosyonal nga problema, sakit nga mga panghitabo ug stress. Ang tanan niini nga mga kondisyon kinahanglan nga pagtratar sa husto. Ang mga pasyente nga nakadawat og sikolohikal nga suporta gikan sa mga psychiatrist o psychologist usa usab sa mga pamaagi nga mahimong mapuslanon.
Psoriasis mao ang usa ka sakit nga kaayo sugyot. Ang positibo nga mga pagbati sa pasyente bahin sa pag-ayo mahimong makaapekto pag-ayo sa dagan sa sakit. Gidawat nga kini nga mga alternatibong pamaagi nga gigamit sa mga pasyente sa psychologically paghupay kanila ug adunay epekto sa sugyot. Tungod niini nga rason, importante alang sa mga tawo nga adunay psoriasis nga ubos sa pagdumala sa usa ka doktor ug makabenepisyo gikan sa tradisyonal nga mga pamaagi.
Ang relasyon tali sa mga batasan sa pagkaon ug estilo sa kinabuhi ug psoriasis wala pa hingpit nga gipatin-aw. Ang pagwagtang sa sobra nga gibug-aton, paglikay sa pagkonsumo sa mga produkto nga adunay trans o natural nga tambok, ug pagkunhod sa konsumo sa alkohol mao ang mga pagbag-o sa plano sa nutrisyon nga nagtubag sa pangutana kung unsa ang maayo alang sa psoriasis. Sa parehas nga oras, ang mga pasyente kinahanglan nga mag-amping kung unsang mga pagkaon ang ilang gikaon hinungdan sa pagsilaob sa sakit.
Ang stress maoy usa ka dakong hinungdan sa psoriasis. Ang pagsagubang sa kapit-os sa kinabuhi mahimong mapuslanon sa pagpamenos sa pagpalala ug pagpugong sa mga sintomas. Ang mga ehersisyo sa pagginhawa, pagpamalandong ug mga praktis sa yoga usa sa mga pamaagi nga magamit alang sa pagpugong sa stress.